【疫情防控“新十条”发布之后⑦】

重症病房见闻：这里是拯救生命的最后一道防线！

中工网记者姬薇

(相关资料图)

2022年12月28日，中工网记者在北京大学人民医院重症医学科病房和急诊室进行采访。4个多小时，记者目睹了生离死别，见证了抗争与希望。

北京大学人民医院重症病房。 中工网记者 姬薇 摄

重症医学科病房，俗称ICU。这里有15张病床，收治了全院最危重的新冠患者，年龄都在65岁以上。患者身上插满了各种管线，连接着呼吸机、监护仪、鼻饲泵、输液泵、注射泵等各种设备。病人躺在床上，完全被各种管路和导线包围了。

北大人民医院重症医学科病房，对急危重患者给予的治疗手段主要是氧疗与呼吸支持，除了抗病毒治疗、抗炎治疗、抗凝治疗外，尤其侧重了解老年危重病人的既往病史与用药治疗情况，对病人多个器官进行监测并评估，在器官功能支持的同时强化基础合并症的治疗。

有一个70岁的赵阿姨，进来的时候就是“白肺”了，肺泡渗出比较多。经过全科医护团队一周的救治——通过俯卧位通气体位引流、激素治疗等手段，帮助她度过了炎症休克、低氧心肌损伤和肺部感染难关。12月28日，她的“白肺”已经恢复正常。医生说，呼吸机很快就能够撤下来了。

在人们的印象里，“白肺”是很难救过来的。这个案例，让重症病人的家属们感到十分振奋。

记者看到，病床旁一位头发花白的医生正在救治一名重症患者，几个年轻医生围了一圈。这位年逾花甲的医生是中国著名的重症医学专家安友仲，他是北京大学人民医院重症医学科的主任。武汉疫情时记者曾采访过他。

2020年初新冠肺炎疫情暴发的时候，安友仲临危受命，掌舵武汉危重新冠救治。他穿着密不透气的厚重防护服，几乎整日泡在武汉的隔离病房里，积累了救治新冠重症患者的丰富经验。

北京大学人民医院重症医学科安友仲主任正在为患者进行锁骨下静脉穿刺置管。 中工网记者 姬薇 摄

“这次的奥密克戎重症与3年前的武汉病毒重症不同。”安友仲告诉中工网记者——

“2019年12月份的武汉，因为疫情突然，多无准备，社会上在外活动较多的年轻人中招相对居多，且往往在早期即累及肺部。而从近期的北京疫情暴发情况看，人群传播迅猛，感染后普遍出现发热及上呼吸道显著的炎性反应。因为感染人群基数很大，因此老年人，特别是合并基础慢性疾病的高龄老人，往往因为器官储备功能差易失代偿而重症增多。年轻人虽然有的症状也很重，但大都能够扛过来。个别人因为暴发性心肌炎，也有猝死的报道。”

安友仲表示，北京目前的感染病人基数远远比武汉当年多，武汉当时是4万多新冠病人，整个湖北省是9万多病人。现在北京可能至少70%的人都阳过了，所以说武汉和北京发病人数不是一个数量级，武汉是十万级的，北京是千万级的。十万级和千万级发生的危重病人数量也会不一样。

“这二周感染病人特别是老年病人集中收入医院，急诊和全院多个病房均主要收治感染重症病人。但由于疾病发展特点以及医疗资源和能力的限制，其中一部分病人的病情可能逐渐加重，北京重症的高峰期可能在未来的两三周到来，而不是现在。医护人员几乎在短时间内全部感染，在这种医疗战力严重损减的基础上，当成千上万高龄老人在治疗过程中难以迅速扭转的时候，部分病人的病情就可能会越来越重，因此可能双向加重医疗资源的挤兑。”安友仲说。

住进重症病房的病人是不幸的，同时也是幸运的。能进入重症病房，意味着能有重生的机会。这里是拯救生命的最后一道防线。

北京大学人民医院急诊门口，每天有超过30辆救护车抵达。医生说，该院西直门院区急诊日接诊量超过500人次/天，通州院区急诊日接诊量超过200人次/天。包括急诊室大厅、诊室、复苏室等空间都改造成了急救区。记者注意到，没有氧气带的空间配备了氧气瓶，以增加更多的床位来收治患者。 

记者在急诊室的过道里看到一位90岁的老人，半边儿脸青肿。陪护他的一个年轻人说，老人是从养老院拉过来的，当时呼吸困难、血氧饱和度80%多，就赶紧送这里急诊了，昨天就已经到这儿了，在过道里住了一天了。

陪护的年轻人挺受刺激，他一直在那儿呆坐着。“我看到有人死了”，他说。

北京大学人民医院急诊室。中工网记者姬薇摄

急诊室的迟骋副主任医师，已经扛了三个星期，瘦了20斤。他在急诊室走来走去，处理一个又一个病人，吃饭的时间都没有。在急诊室这么一块地方，他一天得走十公里。

记者采访中，遇到院长王俊、副院长王建六来到急诊科，了解发热门诊患者收治、工作运转、物资保障以及重症患者救治等情况，他们还为一线医护人员送来新鲜的水果。

院长王俊表示，医院急危重症救治压力大、任务重，但广大医务工作者始终不退缩、不懈怠，坚守在急危重症救治和维护群众生命安全、身体健康的第一线。希望大家以科学的精神开展救治工作，构筑起守护生命健康的铜墙铁壁。

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